入會申請
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入會資格:贊同本會宗旨、年滿二十歲、從事與腸道相關疾病之研究或照護且具備醫師資格。
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申請時應填具入會申請書,經理事會通過,並繳納會費。
個人會員入會申請書
下載申請表 (PDF)
入會申請表格式預覽
此表為申請書格式預覽,請下載上方正式 PDF 表格填寫| 台灣腸道醫學會 個人會員入會申請書 | |||||||||
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| 姓 名 | 性 別 |
出 生 年月日 |
出生地 | 身 分 證 統一編號 |
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| 學 歷 | 經 歷 | 現 職 | |||||||
| 戶籍住址 | 電子信箱 | ||||||||
| 手 機 | |||||||||
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申 請 人: ( 簽 章 )
中 華 民 國 年 月 日
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| 身份證正面印本 | 身份證反面印本 | 備註: | |||||||
| 審查結果 | 會員類別 | 會員證 號 碼 |
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